深静脉内留置长期导管血液透析的应用

Application of long-term indwelling catheter in deep vein for hemodialysis

目的观察深静脉内留置长期导管在血液透析中的可行性.方法28例无法建立血管内瘘的患者,采用永久性双腔导管作深静脉内置入,期中置入锁骨下静脉1例,左侧颈内静脉4例,右侧颈内静脉23例.结果27例置管成功,已使用1周～45个月(平均21±1\0.3个月),期间发生气胸1例(失败病例),隧道口渗血4例,导管感染3例,导管出血不畅1例,经处理后消失.除3例接受肾移植和1例死亡外,余均在继续透析中,血流量在250ml/min左右.结论深静脉留置长期导管对自身血管内瘘建立困难者是一种较为理想的选择.