摘要
目的：根据T管引流患者拔管前后不同时期、不同临床特点。采用针对性的护理方法，可以减少拔管意外的发生。方法：我院普外科1998-2003年共实施胆道“T”管引流术64例，通过对“T”管引流患者的临床资料进行总结分析。结果：64例T管引流患者中，有9例出现拔管意外。其中3例T管提前拔出。6例拔管后出现胆漏。3例拔管患者中。1例为术后第5天，患者在夜间睡眠翻身时，因T管固定于订边不慎被拔出，另2例均为阻塞性黄疸患者，术后出现症状，分另于术后2d和5d自行拔管。6例拔管后胆漏患者在拔管后30min左右突发右上腹剧痛，患者端坐或侧卧，不能直腿平卧，四肢湿冷，有典型的腹膜炎表现，部分患者腹穿为胆汁性渗出，按瘘道内置导尿管引流，穿刺或置管引流，手术治疗三步方案处理。结论：对T管引流患者加强针对性的护理，可减少T管拔管意外的发生：加速胆漏的康复。
