经蝶窦显微手术切除鞍区肿瘤

目的报告96例鞍区肿瘤采用鼻蝶入路显微手术切除的体会。介绍该手术方法及其适应证,以提高手术技巧,预防并发症,降低手术死亡率。方法回顾分析1993年至1999年间本科经鼻蝶入路显微手术切除的96例鞍区肿瘤的临床资料。结果96例鞍区肿瘤,其中全切除51例,次全切除39例,仅作病检切除6例。病检证实,垂体肿瘤92例,其中泌乳素腺瘤79例,生长激素腺瘤4例,混合性腺瘤6例,无功能腺瘤3例;颅咽管瘤2例;脑膜瘤1例;鼻咽癌1例。好转89例,无变化7例,无恶化死亡。本组病人亦未出现脑脊液漏和颅内感染等手术并发症。结论本手术所需手术设备相对简单,适用于沿身体纵轴位发展的鞍区肿瘤,特别适用于垂体微腺瘤和向下发展突入蝶窦的肿瘤治疗。