前角膜基质穿刺术对复发性角膜糜烂的临床疗效

目的 评价前角膜基质穿刺术治疗复发性角膜糜烂的临床疗效。方法 选用16例18眼复发性角膜糜烂患者,先前都滴用眼部润滑剂进行治疗,其中有5眼曾施行角膜上皮清除术,15眼加压包扎,7眼配戴治疗性角膜软性接触镜进行治疗,所有患者表现为不同程度的晨起眼部疼痛、异物感、流泪、畏光,可伴有轻度视力下降。在裂隙灯下,使用2 4号一次性针头,穿过疏松的上皮层和前弹力膜进入前角膜基质进行多点穿刺。治疗后1、4、8、12和2 4w进行详细的裂隙灯检查,特别注意观察角膜上皮愈合情况及上皮下纤维化的形成。平均随访15m。结果 16例18眼患者中,16眼症状完全消失,无角膜糜烂复发,荧光素染色阴性,2眼患者再次治疗后没有出现病变复发,一次性治愈成功率为88. 9%。结论 对于常规治疗方法无效的复发性角膜糜烂患者,前角膜基质穿刺术是一种有效、低费用的治疗方法,能够明显提高一次性治愈成功率。