全科医生对高血压的规范诊治

1高血压防治的最新进展 1999年WHO高血压指南要点:(1)成年人收缩压≥140 mmHg和舒张压≥90 mmHg为高血压;血压＜130/85 mmHg为正常血压;130～139/85～89 mmHg为正常高限;血压＜120/80 mmHg为理想血压.(2)为避免引起病人恐惧以及评价病情的片面性,不再使用过去的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期或轻、中、重度的分类方法,新的高血压分类标准为:1级高血压:140～159/90～99mmHg;2级高血压:160～179/100～109 mmHg;3级高血压:≥180/110 mmHg.收缩压或舒张压的最高级进行分类.(3)单纯收缩期高血压为收缩压≥140 mm-Hg、舒张压＜90 mmHg.收缩压增高比舒张压增高的危害更大.(4)对无糖尿病或靶器官损害的正常高限血压人群,应认真改变生活方式,监测血压变化.若有糖尿病或TOD,应开始使用抗高血压药物治疗.(5)降压目标:中青年血压＜130/85 mmHg;老年人血压＜140/90 mmHg.