机械通气治疗体外循环术后严重心肺并发症32例临床观察

目的:探讨体外循环术后出现严重心肺并发症的患者如何经延长机械通气时间,促进心肺功能的恢复。方法:体外循环术后伴严重心肺并发症患者32例,在综合治疗下延长机械通气时间≥2 0 h,经动态调节呼吸机参数,采用较小潮气量较快通气频率。于机械通气后30 m in、脱机前30 m in及拔气管插管后30 min行血气分析,并监测血流动力学指标。结果:痊愈出院2 9例,死亡3例。拔除气管插管后30 m in呼吸指数(RI)比机械通气后30 min明显增加(P<0 .0 5 ) ,其余各参数差异无显著性(P>0 .0 5 )。结论:体外循环术后出现严重心肺并发症的患者经延长机械通气时间,合理辅助呼吸,能明显改善肺功能,同时促进心功能恢复,有助于提高抢救成功率。