肝癌原位肝移植(附12例报告)

ABSTRACTOrthotoplc liver transplantation for liver cancer.

１９７７年以来，作者行１５例肝移植中有１２例系肝恶性肿瘤行原位肝移植．无术中及术后即期死亡．存活３个月以上４例，半年以上２例，最长１例近９个月（２６４天）．主要死亡原因为肝功能衰竭、急性排斥、癌肿复发和感染．鉴于对肝癌作肝移植看法仍有分歧，作者提出肝癌新的分期，讨论了移植适应证与手术时机，认为肝移植适宜于肝癌Ｉ期ｂ型和Ⅱ期，也有倾向于更早期的．本文分析我国肝病行肝移植结果较差的原因有：癌恶性程度高又过于晚期，经验太少，我国尚未接受脑死亡概念，致供肝质量差和大部分病例未应用环孢素等．