雌孕激素序贯法治疗围绝经相关症状的临床观察

目的 观察低剂量雌孕激素序贯法治疗绝经期及早期绝经相关症状和调整月经周期的疗效与阴道出血的情况。方法 多中心研究有围绝经相关问题的绝经早期妇女,应用雌激素(倍美力) +孕激素(安宫黄体酮)治疗3个周期,观察治疗前后Greene症状评分、阴道出血情况、不良反应、子宫及其内膜。结果 接纳研究对象10 6例,完成99例。Greene总评分及其亚项(心理、躯体、血管舒缩和性功能障碍等症状)均显著降低,治疗前总分为17 89±12 77,治疗后为4 14±4 5 3 (P <0 0 1) ;用药第1、2、3个周期规律出血发生率分别为64 6%、62 6%、60 6% ,不规律出血发生率为2 0 2 %、2 7 3 %、2 6 3 % ,无出血周期率15 2 %、11 1%、13 1% ,乳胀发生率3 2 3 %～44 .4%。继续随诊到的66例中,40 9%停药,5 9 1%继续雌孕激素治疗。结论 低剂量周期性应用倍美力+安宫黄体酮,可有效地缓解围绝经相关症状,阴道出血较规律。治疗中不需记忆加孕激素的时间,简便易行。