儿童急性淋巴细胞白血病诱导化疗毒副作用的临床观察

本文总结了用 CODP 方案诱导化疗的初治儿童ALL 84例,观察临床中常见的副作用,如骨髓抑制等,对这些毒副作用的临床特点作了较全面的分析。结果表明:骨髓最大抑制期为化疗后的第7～10天,第18～20天开始恢复。诱导化疗后肝肾异常的发生率分别为33.3%及11.9%,前者主要为药物作用所致,在高、低危 ALL 间没有差异,后者则以高危为主。化疗中58.3%有消化道反应,以恶心、呕吐为主。52.8%的患儿合并各种感染性疾病,其中33.3%为粘膜溃疡或炎症,与 HD-MTX 的应用有关。2.4%可在使用 L-ASP 后发生急性坏死性胰腺炎。