第Ⅰ与第Ⅷ肝段巨大型海绵状血管瘤手术治疗4例报告

根据本组手术体会结合近年国内报道的经验,对第Ⅰ及第Ⅶ肝段肿瘤手术,本文提出不必常规进行全肝血流阻断,但下腔静脉需要预先安置阻断带。手术是在阻断入肝血流情况下进行的,术中如必须阻断下腔静脉时,可采取分步阻断法,以缩短阻断时间,防止由于回心血流骤减所致的血压下降。第Ⅰ肝段的血管瘤用剥除法是困难的,可采用肿瘤根部缝扎后切除的方法,将其切除。如仍残留一部分肿瘤的基底,可用连续褥式缝合法将其缝扎。第Ⅶ肝段的血管瘤,采取剥除法将肿瘤剥除,较做第Ⅶ肝段切除更为简便、安全。