联合应用彩色多普勒超声及无负荷试验监测胎儿宫内缺氧

目的 探讨彩色多普勒超声及无负荷试验(NST) 2种方法联合应用,对产前胎儿宫内缺氧的预测价值。方法 对194 2例孕周为37～4 2w的孕妇于产前1～2w内联合应用彩色多普勒超声及NST进行检测,筛查胎儿有无宫内缺氧。结果 胎儿宫内缺氧发生率为31.6 2 % (5 84 / 194 2 ) ,阳性预测值及阴性预测值分别为94 .86 % (5 5 4 / 5 84 )及97.79%(132 8/ 135 8) ,准确率为96 .91% (1882 / 194 2 )。胎儿宫内缺氧组脐动脉血流收缩期与舒张期峰值比值(S/D)≥3发生率及剖宫产率分别为36 .4 7% (2 13/ 5 84 )及5 9.0 8% (345 / 5 84 ) ,无胎儿宫内缺氧组脐动脉血流收缩期与舒张期峰值比值(S/D)≥3发生率及剖宫产率分别为37.70 % (5 12 / 135 8) ,两组相比,差异极显著(χ2 =75 .6 6 ,P <0 .0 0 1) ,在胎心监护中,胎儿宫内缺氧者多以NST无反应型表现,其次为变异减速(VD)、晚期减速(LD)、早期减速(ED) ;无胎儿宫内缺氧者多以NST有反应型表现,其次为早期减速(ED)、NST无反应型、变异减速(VD)、晚期减速(LD)。结论 联合应用彩色多普勒超声及NST对孕妇进行检测,对胎儿宫内缺氧的诊断具有重要辅助价值,能显著提高诊断阳性率,为分娩方式的选择提供有价值的参考。