动态心电图在高龄患者非心脏手术围手术期中的临床应用

目的探讨动态心电图(DCG)在高龄患者非心脏手术围手术期中的应用价值。方法对240例高龄患者进行术前术后同步行常规心电图(ECG)检查和DCG检查,观察术前、术后ECG和DCG检查心律失常、心肌缺血和复合性心电异常的阳性率。结果术前ECG与DCG检查结果总阳性率之比为152∶192(P<0.05);单项阳性率:房速、房扑、房颤为(22.5%)和(34.2%)(P<0.01);室性早搏(LownⅢ以上)为(15.8%)和(28.3%)(P<0.01);心肌缺血为(42.7%)和(70.0%)(P<0.01);复合性心电异常为(21.7%)和(32.5%)(P<0.01)。术前ECG和DCG均报告心律失常108例,术后心律失常加重,ECG:50例(46.3%),DCG:64例(59.3%)(P<0.05),术前ECG和DCG均报告心肌缺血83例,术后心肌缺血加重,ECG:50例(46.3%),DCG:53例(63.8%)(P<0.05)。结论DCG在高龄患者非心脏手术围手术期的检查中阳性率高,且可在手术前后监测,具有方便、实用、可靠、无创等优点,建议推广应用。