T形扩张管Ⅰ期植入治疗重度喉气管狭窄的临床评价

目的 探讨重度喉气管狭窄在功能重建的同时行T形扩张管植入的应用价值。方法 按治疗方式将32例重度喉气管狭窄患者分成2组,A组2 0例行单纯功能重建手术,分别采用会厌、舌骨肌瓣、胸骨舌骨肌筋膜、胸锁乳突肌锁骨衣瓣等进行喉气管重建;B组12例在行重建手术的同时放置T形扩张管,T管留置6个月～2a。结果 随访1～3a ,A、B 2组拔管率分别为4 5 % (9/2 0 )和83% (10 /12 ) ,2组比较有统计学差异(P <0 .0 5 ) ;A组拔管失败11例再次手术放置T形扩张管,拔管成功率4 6 % (5 /11)。结论 T形扩张管配合重建手术Ⅰ期留置,能明显提高重度喉气管狭窄患者的拔管率。