低钠血症与肝硬化疾病本身易患因素关系的探讨

目的探讨低钠血症的发生与腹水程度、肝功能分级和肝功能主要生化指标水平的关系。方法收集270例肝硬化住院病人的临床资料。对每例病人进行Child-Pugh肝功能分级。B超探查发现腹水者分为轻度、中度和重度腹水。收集所有病人的主要肝功能生化指标,包括总胆红素、白蛋白和谷丙转氨酶,并计算平均水平。结果共发现腹水213例,低钠血症150例。轻度、中度和重度腹水中低钠血症的发生率分别为7.0%、18.8%和18.8%(P<0.05),Child-PughA级、B级和C级中低钠血症的发生率分别为2.2%、18.1%和35.2%(P<0.01)。血钠浓度与血清总胆红素、谷丙转氨酶和白蛋白水平的相关系数分别为-0.0009(P>0.05)、-0.1588(P>0.05)和0.9682(P<0.01)。结论腹水量越多,或肝功能级别越高,或血清白蛋白水平越低,越易发生低钠血症。