体外构建纤维蛋白支架封闭胎膜破口的研究

目的探讨不同凝血成分构建的纤维蛋白支架能否有效封闭未足月胎膜早破的破口。方法2003年6月至2003年11月收集重庆医科大学附属第一医院及重庆市妇幼保健院24例妊娠31～36周胎膜早破的胎膜及羊水,设计胎膜破裂的体外实验模型和构建纤维蛋白支架的不同凝血成分配方,分为A、B、C、D、E5组,对人工制造的标准胎膜破口进行封闭,记录每组羊水渗漏干净或停止渗漏的时间,取纤维蛋白凝块及周边胎膜组织,观察局部的组织学形态。结果各组时间分别为A组15min,B组4983min,C组3007min,D组2614min,E组5200min;对照组(羊水)3min。破口处可见纤维蛋白凝块,纤维蛋白凝块与破裂的胎膜紧密相连,封闭胎膜破口。结论采用凝血成分体外构建的纤维蛋白支架可封闭胎膜破口,其中冷沉淀、凝血酶、抑肽酶、氯化钙4种成分是构建纤维蛋白支架的较好配方。