补中益气汤临床运用举隅

1重症肌无力眼肌型 孙某,女,60岁,2003年12月8日就诊.因左上眼睑下垂半年,复视20d,曾就诊于山东省立医院,确诊为重症肌无力眼肌型,给予溴吡斯的明30mg,1日2次,因服后腹痛、腹泻频繁而停药.就诊于我科,症见左眼上睑下垂掩及瞳仁,上抬无力,复视,纳食较前量少,舌淡苔白,脉虚沉.据"下者举之"之原则,拟补中益气,升提举陷,方用补中益气汤加味.处方:黄芪40g,党参30g,白术20g,山药、当归、陈皮、炙柴胡各15g,升麻9g,白芍、麦冬、五味子各10g,炙甘草6g.服6剂后,左上眼睑下垂好转.守前方加菟丝子、续断各15g,又服10剂,左上眼睑下垂、复视均消失.为巩固疗效,将上方研制成丸剂,每次6g,每日2次口服.随访半年未复发.