体外循环心脏不停搏下行继发孔型房间隔缺损修补53例

目的探讨体外循环(CPB)心脏不停搏下继发孔型房间隔缺损(ASD)修补的临床疗效。方法53例ASD患者,采用胸部正中切口开胸,常规方法建立体外循环,不降温,阻断上、下腔静脉,升主动脉不阻断,切开右心房后,根据房间隔缺损大小、形状以及缺损边缘的组织情况,采用直接缝合38例,自体心包补片修补15例。其中3例合并部分肺静脉异位引流,2例为下腔型房间隔缺损,均改为停搏下完成手术。结果全组无死亡。术后1例出现Ⅱ度房室传导阻滞,出院前转为正常,3例复查B超发现小残余分流,余均恢复顺利,无术后并发症。结论体外循环心脏不停搏下继发孔型ASD修补安全、易行,对于大多数单纯ASD患者,可以作为常规手术方法。