rh-GH刺激试验对肝硬化患者IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ的影响及预后判断价值探讨

目的 为探讨重组人生长激素(recombiant human growth hormone，rh-GH)刺激试验对肝硬化患者血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平的影响以及对患者预后生存的判断价值。方法 选择住院肝硬化患者19例，给予皮下注射rh-GH4．5U，然后测定刺激前后血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ值，并对患者进行半年随访。结果 刺激前IGF-Ⅰ 44.833±25．685ng／ml，刺激后24小时93．294±29．49>ng／ml(p<0．05)；刺激前IGF-Ⅱ250．904±143.629ng／ml，刺激后24小时366．669±112．547ng／ml(p<0．05)，进一步分析肝功能child B级较child C升高更为显著(p<0.05)。随访半年死亡2例，存活的17例和死亡2例IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ刺激前后相差值未达统计学意义(p>0．05)，按肝功能child分级预测生存也未迭统计学意义(x^2=3．21 P>0.05)。结论 肝硬化患者经rh-GH；刺激试验后能显著提高IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ；测值，但对预后判断价值有待进一步研究。