宫腔内人工授精治疗不孕症1110个周期分析

目的:探讨宫腔内人工授精(IUI)的临床妊娠率及影响因素。方法:用阴道B超监测卵泡生长发育并测量子宫内膜厚度及类型,结合尿黄体生成激素(LH)峰判断排卵时间,用上游法处理精液,对523例不孕症患者行夫精IUI1110个周期。结果:1获临床妊娠有183个周期,周期妊娠率16.50%,自然周期(NC)组、克罗米芬(CC)组、克罗米芬-人绝经期促性腺激素(CC-HMG)组、HMG组的排卵前1天优势卵泡平均直径依次为(18.8±1.7)、(21.7±2.0)、(21.4±2.2)、(21.3±2.2)mm;2自然周期多在尿LH峰出现后12～24h内排卵(83.07%),促排卵周期多于注射HCG后24～48h内排卵;3排卵前与排卵后的临床妊娠率比较无明显差异(P>0.05);同一周期授精2次与授精1次的临床妊娠率比较也没有明显差异(P>0.05);4排卵日子宫内膜呈A型的临床妊娠率显著高于B型及C型(P<0.01),B型与C型比较无明显差异(P>0.05);5随着年龄增长,IUI临床妊娠率下降(P<0.05)。结论:授精时机、子宫内膜形态和厚度、女方年龄影响IUI的临床妊娠率。