2型糖尿病患者皮肤交感反应的变化观察

目的:探讨2型糖尿病患者皮肤交感反应(SSR)的变化特点。方法:分别对50例2型糖尿病患者和23例健康者进行四肢SSR、神经传导速度(NCV)测定,对两组SSR起始潜伏期及N波、P波波幅的均值进行比较,并对50例2型糖尿病患者SSR起始潜伏期及N波、P波波幅与NCV、糖尿病病程、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)等进行相关分析。结果:两组SSR的起始潜伏期差异有显著性(P<0.01),N波波幅、P波波幅差异无显著性(P>0.05)。健康组全部可引出SSR,而2型糖尿病患者组上肢有12例(占24.0%)、下肢有20例(占40.0%)至少有一侧肢体SSR消失。48例(占96.0%)患者至少有一肢SSR起始潜伏期异常。SSR起始潜伏期及SSR消失与病程显著相关,而与NCV、HbA1c无关,N波波幅、P波波幅与病程、NCV、HbA1c均无关。结论:SSR可作为2型糖尿病患者自主神经系统交感神经纤维病变的预警指标,有助于糖尿病自主神经病的早期诊断。