摘要
目的分析克罗恩病侵犯结肠的内镜表现及活检组织学特点,探讨内镜诊断正确性与活检配合诊断的重要性。方法就27例结肠镜及活组织学检查资料,分析与总结具有诊断意义的特点,并比较内镜与活组织及手术标本组织学检查结果。结果本组中多为混合型,即多数患者中结肠合并其它部位病变(共26例次,占96.3%)。单独侵犯结肠者仅4例(14.8%)。内镜下可见不同病期的多样性表现(破坏与修复/增殖性病变重叠出现)、以及节段性分布与多部位侵犯的黏膜病变,并有肠管狭窄、变形及增厚感等特点。18例内镜诊断结果经活检(9例)及手术后病理学检查(9例)对照证实,诊断正确率为66.7%。活检组织学特点为淋巴细胞聚集,病灶呈局灶性分布,部分标本可见黏膜下层增宽、裂隙状/口疮样溃疡、纤维化及肉芽肿(本组检出率30.8%)等。结论克罗恩病侵犯结肠较常见。大多均具有较突出的特征性内镜表现,并可作出明确诊断。活检组织学检查可进一步支持诊断可靠性。