肝内胆管癌18例临床分析

目的提高肝内胆管癌的诊治水平。方法回顾分析1990年以来18例肝内胆管癌临床资料。结果肝内胆管癌缺乏特异性的症状;1990年1月～2000年3月的11例肝内胆管癌全部误诊,2000年4月～2004年3月的7例经CT检查和B超引导肝穿刺活检明确诊断,其中2例为迟发性肝内胆管癌;左肝内胆管癌12例,右肝内胆管癌6例;随访15例,3个月、6个月及1年生存率分别为80.0%(12/15),66.7%(10/15)和53.3%(8/15);9例肝叶切除术和6例非肝叶切除术患者的1年生存率分别为77.8%(7/9)和16.7%(1/6)(P=0.039)。结论CT检查结合B超引导肝穿刺活检能帮助明确诊断肝内胆管癌,肝叶切除可改善预后。