妇科手术后并发深静脉血栓的防治

目的探讨妇科手术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的诊断治疗及预防。方法回顾性分析9例妇科DVT患者和78例有DVT倾向患者的临床特点及诊断、治疗和预防的方法。结果发生DVT的高危因素为中老年患者,肥胖、合并有高血压或糖尿病患者,原发病多为盆腔恶性肿瘤或盆腔内较大的子宫、卵巢的良性肿瘤(大于3月妊娠子宫)患者。辅助诊断方法以彩色多普勒血流显像为最佳。治疗采用低分子量肝素钠及穿弹力袜,均取得较好效果。结论中老年、肥胖、合并有高血压或糖尿病患者、特别是妇科恶性肿瘤及较大良性肿瘤(超过3月孕大)患者是术后并发DVT的高危人群,手术后应采取预防措施。抗凝及穿弹力袜治疗对DVT有较好的疗效。