腕部高压电烧伤早期皮瓣修复的治疗

目的总结分析腕部电烧伤创面早期修复的疗效。方法对65例74个腕部电烧伤创面所用各种皮瓣及植皮的手术方法进行分析。结果吻合静脉移植重建尺桡动脉加皮瓣覆盖4例次,避免了截肢。组合组织游离皮瓣修复缺损的正中神经及趾深层屈肌腱3例,取得预期效果。腹部皮瓣修复42例次,36例次一次修复创面,其中1例手血液循环中断而截肢,另有5例蒂部未能有效闭合创面,继发深部组织坏死,而严重影响手功能恢复。腕部桡动脉腕背皮支逆行筋膜皮瓣修复12例次,取得优良愈合。结论尽早手术治疗以血运丰富的皮瓣及时修复创面是成功的关键,最大限度地保留重要组织为后期进一步功能重建创造条件;腕部电烧伤创面慎用游离植皮方法。