急性白血病外周血象特点及与临床误诊关系的研究

目的:研究急性白血病(AL)的外周血象特点及其与临床误诊之间的关系。方法:临床分析120例AL,各例均进行血象及骨髓等检查确诊。结果:(1)120例中急淋22例,急非淋98例。(2)外周血象:血红蛋白20.0～122.2g/L,白细胞0.88～200.0×109/L,血小板8.0～320.0×109/L,外周血片中幼稚细胞数0～0.98×109/L。(3)全血细胞减少误诊为再障6例,BPC明显减少、Hb和WBC基本正常或Hb轻度降低误诊为特发性血小板减少性紫癜6例。(4)WBC明显增高而误诊为慢性粒细胞白血病3例。(5)外周血象变化不明显,而其他系统症状突出误诊为上消化道出血6例、慢性肾炎和尿毒症3例、肝硬化2例、右肩周炎和风湿性关节炎2例等。结论:急性白血病的外周血象变化复杂而无一定的规律性,并且是造成临床误诊的重要原因。