摘要
作者于1997年诊治1例皮肤小型无绿藻病。患者女性,24岁。左面部苹果酱色丘疹、小结节,融合成大斑块状。病期4年。1997年3月5日第1次住院,体格及实验室检查未见异常。左面部皮损活检,组织病理见真皮内慢性肉芽肿,内有许多内孢子及孢子囊,呈典型车轮状排列。真菌培养1周后呈现典型酵母茵样茵落。经光镜、电镜检查确认为小型无绿藻(P.wickerhamii).可见孢子囊内有多个内孢子,确诊为皮肤小型无绿藻病。左面部全层皮肤切除及植皮术。术后口服伊曲康唑100mg,每日1次,2个月后复发。3个月后的7月18日第2次住院。服用氟康唑、伊曲康唑和10%碘化钾38天治疗无效。在西安扬森公司的支持下改用大剂量伊曲康唑治疗,每日400mg,1个月后获得显著疗效,3个月后获极显著疗效,无副反应。肝功能正常。时皮肤无绿藻病的诊断和治疗进行了讨论。