急性心肌梗死早期应用普伐他汀的疗效观察

目的观察AMI早期应用普伐他汀能否降低冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的心血管事件发生率,并探索其机制。方法符合标准的AMI患者46例随机分为两组,两组患者在发病6小时以内接受溶栓和常规治疗(如吸氧、止痛、镇静,应用阿司匹林、肝素、硝酸酯类、ACEI等)。治疗组(20例)溶栓后6小时以内予以普伐他汀20mg/d,睡前服,连服6个月;对照组(26例)仅溶栓不予调脂治疗。观察两组患者治疗后6个月内心血管事件发生情况,并比较治疗前后血脂、C反应蛋白、纤维蛋白原的变化。结果治疗组6个月内心血管事件的发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后血脂、C反应蛋白和纤维蛋白原均有明显差异(P<0.05、P<0.01),而对照组上述3项治疗前后差异无统计学意义;治疗组有2例患者出现轻微恶心、腹泻,停药后再服未再发生。结论普伐他汀调脂作用明显,不良反应小,AMI患者早期应用该药可明显减少患者心血管事件的发生。