残胃胆汁反流与幽门螺杆菌感染之间的关系

目的:观察胃大部切除术后胆汁反流与残胃Hpylori感染之间的关系.方法:残胃组患者101例,其中BillrothⅠ式58例,BillrothⅡ式43例,同期未手术患者4501例作为对照组.残胃组内又分别根据Hpylori、胆汁反流与否、反流程度分层比较.以快速尿素酶试验及改良Giemsa染色检测幽门螺杆菌.结果:残胃组Hpylori感染率(21.79%)显著低于对照组(41.16%),两组之间比较具有统计学意义(P<0.05);BillrothⅠ式组Hpylori感染率为21.43%,BillrothⅡ式组Hpylori感染率为22.22%,两组比较无统计学意义:BillrothⅠ式组胆汁反流阳性率57.14%与BillrothⅡ式组的88.89%相比较具有统计学意义(P<0.001);残胃胆汁反流阳性患者HPylori感染率为35.44%,胆汁反流阴性患者Hpylori感染率为45.45%,两组比较具有统计学意义(P<0.01);残胃组患者不同程度胆汁反流的Hpylori感染率之间无统计学意义;不同程度胆汁反流的Hpylori现患比均小于1.0.结论:残胃Hpylori感染率低于未手术者,胆汁反流是Hpylori感染的保护因素,但与Hpylori感染严重程度无线性关系.