细菌性肝脓肿致病菌及耐药性分析138例

目的:总结分析细菌性肝脓肿致病菌谱的分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床经验性选择抗菌药物治疗细菌性肝脓肿提供依据.方法:总结2000-01/2004—01间细菌性肝脓肿住院患者的临床资料,分析血标本和脓汁标本细菌培养及药敏结果.结果:138例细菌性肝脓肿致病菌主要为G-杆菌,121例,占87.7%,其中肺炎克雷伯菌94例,大肠埃希菌16例,阴沟肠杆菌5例,洛菲不动杆菌3例,变形杆菌3例;G+球菌17例,占12.3%,其中肠球菌6例,金黄色葡萄球菌7例,表皮葡萄球菌4例.药敏结果除2株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌外,其他G-杆菌对大多数抗菌药物均敏感,只对氨苄西林、哌拉西林、呋南妥因高度耐药.G+球菌中有1株屎肠球菌为耐万古霉素菌株(VRE),1株为耐苯唑西林金黄色葡萄菌(MRSA);其他G+球菌对大多数抗菌药物敏感.结论:细菌性肝脓肿的致病菌主要是肺炎克雷伯菌,对大多数β-内酰胺类、氟喹诺酮类抗茵药物均敏感.