速发输血反应筛检追踪的分析

目的探讨输血后24h内受血者发热寒战或轻微血尿的因果关系,为临床诊治提供实验室依据。方法分别采用细菌培养、ABO正反定型、RhD血型、直抗、游离Hb,对28例受血者(反应组)及127袋献血者(正常组)血液做追踪筛检。结果反应组及正常组血液细菌培养为“无菌生长”,ABO正反定及RhD血型检定为100%相符,再追检反应组直抗试验100%无因输血后出现红细胞致敏现象,游离Hb测定出现4例结果≥42～48mg/L,有24例均≤40mg/L的正常参考值内,28例不正常率为14.29%。结论排除了受血者及献血者血液有细菌污染而产生反应,受血者与献血者之间无出现抗原抗体及不规则抗体的ABO及RhD血型不合的反应,无因输血后受血者被红细胞致敏而产生不完全抗体反应,至于游离Hb占14.29%超出正常值的4例,经向临床了解,均因腹部外伤抢救过程使部分红细胞破坏后经尿排出属短暂性。