米非司酮治疗子宫内膜异位症68例临床观察

目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:68例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5mg,每日1次,连续6个月,比较治疗前后症状、体征及血激素水平。结果:治疗后1～2个月,患者全部闭经、临床症状及体征明显改善者42例,改善19例,无变化7例,有效率达89.7%。行超声检查,附件包块及子宫腺肌病声像图显示显效41例,有效22例,无变化5例,有效率92.7%。服药前卵泡期子宫内膜的厚度(7.51±0.82)mm与服药后子宫内膜(7.64±0.73)mm的厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后血清雌二醇、孕激素较治疗前降低较明显,差异有非常显著性(P<0.01);血卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮则变化不明显。不良反应为恶心、潮热,发生率为14.7%。随访1a内复发率为26.5%。23例不孕患者中有11例3～6个月内妊娠。结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,副作用小,是一种值得推广的保守治疗方法。