局限期小细胞肺癌化疗并放疗观察

Observation of Chemiotherapy and Radiation in the Patients with Localized small cell Carcinoma of Lung

目的:探讨不同化疗方案并放疗对局限期小细胞肺癌的疗效。方法:50例局限期小细胞肺癌随机平均分为两组:一组为EP方案并放疗组,二组为VIP方案并放疗组。两组病人首先化疗一周期,休息1d～3d开始放疗,放疗结束,第2d开始第2周期化疗,共4个周期。两组均采用加速器10MVX线放疗,胸部采用常规分割:1次/d,5次/W,2GY/次,DT50-60GY。化疗结束后行全脑预防照射,常规分割,肿瘤量为30GY。EP方案:VP-16100mg/次,1d～5d静点,DDP20mg/m21d～5d静脉注射,3W为1周期。VIP方案VP-16100mg/次,IFO1.2mg/m2,DDP20mg/m2,各药均1d～4d静点。用IFO时于给药0h、4h、8h分别加小壶美安400mg,保护尿路。4W为1周期。结果:近期有效率(治疗结束)两组均为100%;1年、2年生存率无统计学意义(P>0.05);3年生存率VIP方案并放疗组为48%,EP方案并放疗组为16%,两组有明显差异(χ2=5.88P<0.05)。结论:两组近期有效率及1年、2年生存率无明显差异,VIP并放疗3年生存率较高。