摘要
目的：探讨抗结核药物致肝损害的致病机理。方法：对我院收住124例肺结核患者发生肝损害的临床资料进行回顾分析。结果：停用抗结核药物，卧床休息，一般保肝药物治疗，皆于1mo内肝功能恢复正常，无导致慢性肝炎病例。结论：异烟肼可在体内转化成有毒代谢产物，生成自由基，亲电子基，异烟肼在肝内经乙酰化合分解为异菸酸和乙酰肼。乙酰肼与肝细胞膜关键分子共价结合，破坏其功能而产生坏死。人体对异烟肼的代谢分快灭活及慢灭活二类，快灭活者产生乙酰肼多，易引起肝损害，慢灭活者产生乙酰肼少，很少发生肝损害。利福平能诱导肝药酯，抑制酶的活性，降低药物活性，使药物代谢迟缓，致肝细胞内质网增生，对肝脏的毒性增加。
