摘要
例1:女,69岁,因咽部疼痛10分钟,伴左侧胸闷5分钟入院。6年前始,每逢气温骤降,迎风行走,即出现咽部刺痛,时间3~5分钟,能自行缓解。查体:BP112/75.2mmHg,咽喉、胸透均无异常。心电图示:心率88次/分,窦性心律,P波正常,P~R间期,QRS波群均正常,S~T段,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、.avF,V3、V4、V5下移0.1~0.2mV,T波先倒后正,Q~T间期0.36秒。诊断为心绞痛。口含硝酸甘油0.5mg,2分钟后咽痛、胸闷缓解。1小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、avF下移0.05mV,余导联ST~T恢复正常。持续服用消心痛等药物治疗,症状无再发。3个月后经冠状动脉造影,示左前降支近端狭窄达90%。