摘要
例：患者，张某，女，75岁，糖尿病史3年，一直口服“降糖胶囊”维持，血糖控制不理想。入院前2天因感冒自觉乏力，恶心厌食，当时自测血糖8．5mmol／L，在家静点抗感冒药无效。1天后逐渐出现嗜睡，烦躁，呼吸深快而入院。查：T36．5℃，P105次，分，R220次，分，BP90／60mmHg，皮肤弹性差，眼球下陷，化验血溏21．6mmol／L，尿糖+++，尿酮体+++，血钠离子136mmol／L，钾离子4．2mmol／L，氯离子101mmol／L，二氧化碳结合率16．0mmol／L，血清pH6．69，入院后诊断为2型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒，通过系统治疗于次日病好转，血糖、离子均正常，改为皮下注射诺和灵30R，当日夜里患者自诉小腹胀痛1日无尿，查膀胱高度充盈状态，遂给予留置导尿。
