摘要
例：患儿，男，13岁。因发热4天，腹痛3天，于2004年5月6日入院。患儿于4天前无明显诱因出现发热，不规则热，夜间为甚，无畏寒、寒战、抽搐。次日夜间渐感腹痛，为左季肋部持续性隐痛，行走及平卧时加剧，坐位或膝胸位减轻。严重时全身大汗，无恶心、呕吐、黄疸，亦无肩背放射痛。病后第3天到当地卫生院输液治疗(具体不详)无好转而来诊，门诊以“腹痛待查”收住。患儿病前1周左耳流脓，未治疗。入院查体：T39．5℃，急性痛苦面容。半卧位，左外耳道见少许脓性分泌物，左耳郭牵拉痛。咽充血，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。心率98次，分，律齐，
