经方治疗危急重症举隅

张仲景所著的《伤寒论》不仅为诊治外感热病提供了辨证纲领,也给中医治疗其他疾病提供了辨证和治疗的准则.书中有较多的方剂治疗内伤杂病,若用之恰当,每多效如桴鼓,扩大了经方使用范围,今例举数则如下.小陷胸汤涤痰开结治吐血小陷胸汤主治结胸,由黄连、半夏、瓜蒌三味药组成.《伤寒论》第142条云:“小结胸病,正下在心,按之疼痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之.”小陷胸汤主治的病变部位在心胸及胃脘部,症见痞满闷胀,按之疼痛或有黄稠痰,舌苔黄腻.临床凡具有上述症状或者其病机为痰热交阻者,均可以用小陷胸汤治疗.笔者试用本方治疗痰热互结的吐血获取良效.病者女性,45岁,3天前因中上腹部不适,隐隐疼痛而呕吐,初起为呕吐胃内容物或见有黄色粘稠液体,以后呕吐次数增多,每日2～3次,呕吐物内见有血液,少量汗出,口干不欲多饮,脉濡滑,舌红苔根黄腻.