婴儿肝炎综合征的病原学及临床综合分析

目的探讨婴儿肝炎综合征(简称婴肝)的病原学及其母孕期保健情况对婴肝发生的影响。方法对32例婴肝患儿采用ELISA方法检测TORCH-IgM及乙肝五项,有发热或疑有败血症者做血培养,同时抽母血做母子配对检查,并对患儿母孕期保健情况与正常组进行对比分析。结果32例中CMV-IgM阳性16例、TOX-IgM3例、风疹病毒-IgM0例、HBsAg或(和)HBeAg阳性9例、EBV-IgM阳性2例、HSV-IgM阳性1例、金葡菌败血症1例、病因不明3例。在16例CMV感染中有3例为混合感染,其母CMV-IgM阳性12例,HBV感染患儿中,其母HBsAg或(和)HBeAg全部阳性,TOX感染患儿其母2例阳性,婴肝患儿母孕期保健情况明显较正常对照组差。合并症或并发症有肺炎、腹泻、贫血、营养不良等。32例中治愈16例,好转9例,无变化5例,死亡2例。结论CMV与HBV感染是引起婴肝的主要原因,多为母婴传播,母孕期保健情况对婴肝的发生有一定的影响。