深低温停循环变温期间鼻咽温、直肠温、耳膜温的比较研究

ABSTRACTThe differences of nasopharyngeal, recta and tympanic membrane temperatures during deep hypothermia and circulatory arrest——An experimental study in dog.

比较变温期间鼻咽温、直肠温、耳膜温、血温间的差异为临床提供参考。杂种犬６只行常规体外循环降温６０～７０分钟，使鼻咽温达１６～１８℃，直肠温达２０℃左右停循环１小时，然后血流复温１小时，使鼻咽温达３６～３７℃，直肠温３４℃左右撤离人工循环。结果表明，鼻咽温与耳膜温相关极好（ｒ＝Ｏ．９１８，Ｐ＜０．００１），鼻咽温可以代替耳膜温反映脑温，但同一时刻耳膜温比鼻咽温高１℃；鼻咽温与直肠温相关尚好，但降温期直肠温比鼻咽温高２．８Ｃ±１℃，复温期比鼻咽温低３．Ｓ℃±０．９℃，两者温度差别甚明显，因此鼻咽温不能代替直肠温反映核心温度的变化。复温期血温与耳膜温回升几乎一致，提示复温期脑代谢可能骤增，因此此时期保证充分的脑血流和氧供以满足代谢需要是十分重要的。