CCl_4致肝硬变门静脉高压大鼠肠黏膜通透性的变化

目的:研究CCl4致肝硬化门静脉高压大鼠肠道黏膜通透性变化方法:以镧为示踪剂观察肠道黏膜通透性在CCl4致肝硬化门静脉高压组和对照组大鼠的变化,采用透射电镜观察镧在肠道黏膜内的通透情况,同时检测两组大鼠肠道细菌和内毒素移位的情况. 结果:内毒素测定:门静脉高压组大鼠体静脉血(0.083±0.012 EU/mL)、门静脉血(0.126±0.012 EU/mL)、腹水中的内毒素水平(0.062±0.012 EU/mL)均较对照组(0.046±0.009 EU/mL)明显升高(P<0.05).细菌培养:门静脉高压组肠系膜淋巴结的细菌检出率显著高于对照组(85% vs 20%,P<0.05).腹水中细菌的检出率门静脉高压组显著高于对照组(41% vs 0, P<0.01).透射电子显微镜观察:门静脉高压大鼠肠黏膜的通透性明显增加,镧呈线状沉积在肠道黏膜的上皮细胞之间, 并向下沉积到黏膜细胞下面的固有层;而对照组大鼠没有出现这样的变化. 结论:门静脉高压症时肠黏膜上皮细胞之间,而不是上皮细胞本身的通透性增高,可能是导致细菌和内毒素的移位的途径.