^(123)I粒子组织间内放射治疗在大肝癌治疗中的临床应用

目的:探讨125Ⅰ组织间内放射疗法在大肝癌和巨大肝癌治疗中的临床效果. 方法:选择大肝癌和巨大肝癌患者80例,行手术治疗(部分巨大肝癌姑息手术)、术中永久植入125Ⅰ粒子行组织间内放射治疗、化疗和免疫治疗;观察治疗前后患者血象、免疫指标、临床症状、脏器功能(ALT、AST)、肿瘤标记物(AFP)、肿瘤影象学(CT)等的变化;并观察3 a生存率. 结果:术后1 wk与术后3 mo检查外周白细胞有显著差异, 但均在正常范围内,术前血象亦在正常范围内.免疫指标前后变化无统计学意义;治疗后患者临床症状缓解率为95.3% (61/64);ALT、AST由异常降至正常水平者占83%(50/60)、75%(45/60);AFP降低超过原数值50%者占80%(40/50);直径在5-10 cm的95个瘤体的有效率为80%(76/95),直径>10 cm 的42个瘤体治疗有效率为78.6%(33/42). 结论:125Ⅰ组织间内放射治疗大肝癌方法简单、疗效显著、不良反应少.