摘要
哮喘患者受到激发刺激极易发生气道狭窄,即支气管高反应性(Bronchial hyperreactivity,BHR),表现为气道的可逆性阻塞。在中枢神经系统的控制下,呼吸功能的反馈作用,植物神经和内分泌系统的内环境稳定作用(homeostasis)都参与BHR的形成,BHR既与免疫反应有关,同时也与神经系统的控制失调有关,是哮喘的病理生理基础。因此BHR是哮喘的一个关键性特征,与炎症密切相关,并且决定疾病的严重程度,因此降低BHR,能够有效地控制哮喘发作。从理论上讲,目前存在以下治疗途径:(1)回避过敏原;(2)脱敏疗法;(3)诱导IgA封闭抗体;(4)抑制IgE抗体产生;(5)抑制FcERI的功能;(6)阻止IgE抗体对靶细胞的致敏作用;(7)抑制肥大细胞、嗜碱粒细胞的增殖;(8)阻止或抑制递质的生成和游离;(9)拮抗递质对靶组织的作用;(10)抑制嗜酸性粒细胞的增殖和功能;(11)抑制脏器的过敏性。
