摘要
甲状腺癌虽不罕见,但晚期患者肿块常较大且常浸润气管、神经及血管等.致手术切除困难.现将我们治疗此类患者的体会结合文献报告如下.1 病例报告例1:男,56岁,发现颈前肿物3个月,伴呼吸困难半个月,1990年4月27日住院.查体:左叶甲状腺约9.0cm×5.0cm,右叶约8.0cm×4.0cm,峡部宽约5.0cm,均质硬,呈结节状,固定,作吞咽动作时稍可上下移动.面部水肿、胸腹壁静脉曲张.X线片显示颈部肿块阴影向胸廓内延伸,奇静脉影增宽,上纵隔增宽,有占位性病变.临床诊断为甲状腺癌纵隔转移继发上腔静脉阻塞综合征.1990年5月25日手术时发现甲状腺弥漫性肿大,质硬,表面不光滑,将气管紧紧包裹并伸向上纵隔,遂通过肿瘤组织切除甲状腺峡部,术后呼吸困难减轻.病理论断为甲状腺滤泡样癌.放疗7次后自动出院,术后3个月死亡.