摘要
1 糖尿病的肝脏改变糖尿病常合并多种脏器的慢性病变,可累及心、肾、脑、视网膜、神经等.有关糖尿病引起肝脏病变的报告不多.且其病变程度较心、肾、眼等处为轻.诸星等报告24例糖尿病肝活检及12例糖尿病尸检结果.24例活检中17例(70%)伴脂肪变性(2例高度,1例中度,14例轻度),10例(29%)有核空泡化,22%可见微血管病变.12例尸检中,脂肪变性67%,核空泡化75%、微血管病变67%.糖尿病的肝脏病变可归纳为以下几方面:(1)肝细胞脂肪变性最为常见.脂肪变性与糖尿病病程和病情控制状况无明显关系、而与肥胖程度有密切关系.(2)核空泡化:此为糖尿病性肝损害较富特征性的改变之一.其发生机理与核内糖元蓄积过多有关.核内空泡多发生在门脉区周围(即小叶边缘部)的肝细胞.(3)部分糖尿病的肝组织内可见脂肪肉芽肿。
