肝硬化合并多器官功能衰竭

报告确诊肝硬化、肝功能失代偿期合并有ＭＯＦ２１例，其中死亡１８例，病死率８５．７％。衰竭器官４个以上者死亡率为１００％。衰竭器官发生频率依次为肝、肾、消化道、脑、血液、肺、心。２１例中有明显感染征象者１５例，提示感染、内毒素（ＥＴ）可能为肝硬化并发ＭＯＦ的主要原因。主要为自发性腹膜炎，胆系感染，肺部和泌尿系感染。严重肝硬化合并ＭＯＦ预后很差，死亡率极高，临床上应高度重视，早期发现。处理强调综合治疗，其中以有效控制感染、减少内毒素的吸收尤为重要。