摘要
药物在唾液中的浓度大多与血浆中浓度呈比例关系,因而在治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)或药代动力学的研究中,一些药物可以采用唾液来代替血浆检测。其优点:1.简便。通过无创伤技术收集样品,病人无痛苦、无感染,且多次收集样品患者无不适。2.可靠。唾液药物浓度更能真实地反映出药物的治疗作用。因为从唾液中测得的药物浓度近似游离药物浓度,而血浆中药物浓度则通常代表结合和未结合药物之和。由于药物的蛋白结合程度有显著的个体差异,可受体质、疾病或药物相互作用等多种因素干扰,因此采用唾液为样品进行治疗药物监测将可能被逐渐发展应用。一、药物的唾液分泌及其影响因素1.唾液的正常分泌及其理化性质唾液是由腮腺、颌下腺、舌下腺三对主要的分泌腺及无数零散分布的小唾液腺分泌的混合物,无色、无味、近于中性(pH6.6~7.1)