急性脑血管病338例治疗分析

我科1984年10月～1995年7月共收治脑实质出血及脑梗塞338例。急性期均不用活血化瘀、扩血管、溶栓或止血药物。视病情轻重应用甘露醇治疗为主,收到良好的效果。 1 一般资料 男259例,女79例;年龄35～84岁,多发于50～60岁。脑实质出血93例(27.5％),其中双侧梗塞27例(11.2％),腔隙性脑梗塞17例(6.9％),多发性脑梗塞24例(9.8％),糖尿病并发脑梗塞3例(1.2％)。房颤并发脑栓塞2例(0.8％),心肌梗塞后并发脑梗塞1例(0.4％)。出现闭锁综合征2例(0.8％),痴呆3例(1.2％),植物人2例(0.8％),脑疝共计14例(4.1％)。颅脑CT确诊198例,核磁共振确诊23例,根据临床表现确诊的117例。CT与核磁共振示无水肿带73例,有水肿带148例。CT追踪脑水肿最长时间58天,最短9天。 2 治疗方法 根据脑水肿的轻、中、重情况酌量使用甘露醇。轻症病人250～500ml/24小时,用药15天。