食管癌贲门癌切除术后几种少见并发症的防治

自1975年1月至1988年10月我院共施行食管癌贲门癌切除术352例。除常见的并发症如吻合口瘘、脓胸、乳糜胸、肺部感染等,还有一些少见的并发症:即膈疝、主动脉胃瘘、胃壁坏死穿孔,早期胃梗阻、乳糜腹、后纵隔脓肿等。发病率虽低,但预后严重。作者分析了这些并发症的发生、治疗及预防,并提出了一些粗浅的体会。一、膈疝例1 56岁,贲门癌切除术后25天,因腹剧痛、呕吐,诊断粘连性肠梗阻再次入院。经保守治疗症状缓解。但仍有轻度腹痛及左肩部放射痛。7天后再次出现上述症状,病人情况差,腹胀,全腹肌卫,肠鸣音减弱。又经保守治疗10天后无好转而行剖腹探查。