特发性扩张型心肌病研究进展

特发性扩张型心肌病（ＩＤＣＭ）近年来显著增多。ＩＤＣＭ并活动性心肌炎约占０～６３％。ＩＤＣＭ患儿组织相容抗原ＤＲ４阳性比较多。心内膜心肌活检对ＩＤＣＭ诊断有重要价值，操作简便、安全，值得推广。心脏磁共振显像、核素心肌心血管造影、彩色多普勒心肌显像等新技术，对了解ＩＤＣＭ患儿心脏解剖与功能改变有帮助。心功能状况、心律紊乱、传导阻滞、心肌内去甲肾上腺素及肾上腺素的含量与ＩＤＣＭ的预后有关。植入式心脏除颤器有助于减少ＩＤＣＭ患儿猝死。巯唑嘌呤或环抱菌素加强地松可改善ＩＤＣＭ患儿的心功能和预后。对心功能极差的患儿可作心脏移植。