无症状嗜铬细胞瘤的术中护理体会

无症状的功能性嗜铬细胞瘤临床少见，瘤细胞胞浆内含有大量儿茶酚胺类物质，有些分泌颗粒密集于血窦壁外，是随时表现症状的基础。此类肿瘤应称为功能相对静止期，诊治时应与症状明显的肿瘤一样予以重视。但因缺乏高血压症状，测定血浆和尿中儿茶酚胺及其代谢产物可能在正常范围，故术前易误诊，未作特殊准备，术中分离触摸肿瘤时出现高血压危象，一旦切除肿瘤又易发生循环衰竭。本文报告的２例无症状嗜铬细胞瘤病例，术前按功能性肿瘤认真对待，备足血，建立两条静脉输血输液通道，掌握好用药剂量，肿瘤主要血管切断后立即停用酚妥拉明等，使２例病人顺利渡过手术。